A quantificação no líquido cefalorraquidiano (LCR) de proteínas envolvidas na patogénese da doença de Alzheimer é actualmente considerado o melhor biomarcador para doença de Alzheimer em doentes com Defeito Cognitivo Ligeiro (Dubois et al. 2007 Research criteria for the diagnosis of Alzheimer?s disease: revising the NINCDS-ADRDA criteria. Lancet Neurol. 6: 734).
A determinação da relação entre as proteínas T-tau e A?42 apresenta uma especificidade de 83%, e uma sensibilidade de 95%, em relação à progressão de Defeito Cognitivo Ligeiro para doença de Alzheimer. A razão A?42/P-tau apresenta uma sensibilidade de 95% e uma especificidade de 87%.
A quantificação dos três biomarcadores, já validados para a doença de Alzheimer, o péptido A?42, a proteína tau total (T-tau) e a proteína tau fosforilada (P-tau), é realizada usando kits comerciais: INNOTEST® hTau, INNOTEST®, PHOSPHO-TAU (181P) e INNOTEST® ?-AMYLOID (1-42), baseados no método imunológico ELISA (Enzyme-linked immunosorbent assay).
A amostra de LCR é depositada numa superfície sólida onde está ligado um anticorpo específico para cada biomarcador. Depois de uma incubação com um segundo anticorpo marcado com biotina, o complexo antigénio-anticorpo é detectado por uma peroxidase marcada com streptavidina.
Resultados do teste
São detectadas alterações na concentração de A?42 relativamente a T-tau e P-tau
Tipo de amostra
Líquido cefalorraquidiano humano conservado preferencialmente -80°C, livre de células (centrifugação a 2000g durante 10 minutos, após a qual se armazena o sobrenadante em alíquotas de 0,5mL), colhido e armazenado em tubos de polipropileno no prazo máximo de 2h após a colheita. Na impossibilidade de realizar o processamento da amostra, esta deverá chegar ao nosso laboratório no prazo máximo de 30 minutos.